Zgoda sąsiada na przyłącze wodociągowe – wzór PDF do pobrania

Zgoda sąsiada na przyłącze wodociągowe to dokument, który potwierdza, że właściciel sąsiedniej nieruchomości akceptuje przeprowadzenie odcinka instalacji, wejście ekip wykonawczych albo czasowe korzystanie z gruntu w zakresie niezbędnym do wykonania przyłącza. Taki wzór przydaje się szczególnie wtedy, gdy planowane przyłącze wody przebiega przez działkę sąsiada lub gdy inwestor potrzebuje formalnego potwierdzenia uzgodnień przed rozpoczęciem prac.

W treści dokumentu powinny znaleźć się przede wszystkim dane obu stron, dokładne oznaczenie nieruchomości, opis planowanej inwestycji oraz jednoznaczne oświadczenie o wyrażeniu zgody. Warto wskazać również, czy zgoda obejmuje samo wykonanie przyłącza wodociągowego, późniejszy dostęp w celu napraw, a także obowiązek przywrócenia terenu do stanu poprzedniego po zakończeniu robót.

Dobrze przygotowana zgoda sąsiada na wodociąg powinna być konkretna, czytelna i możliwa do powiązania z daną działką. Często pomocne jest dopisanie numeru mapy, obrębu ewidencyjnego lub załączenie szkicu przebiegu przyłącza. Poniżej znajdziesz prosty wzór PDF do pobrania, który można uzupełnić i wykorzystać jako punkt wyjścia do dalszych uzgodnień.

Miejscowość: …………………………………., dnia: ………………………….
ZGODA SĄSIADA NA PRZYŁĄCZE WODOCIĄGOWE
Ja/My niżej podpisany/a/i:
Imię i nazwisko / nazwa ……………………………………………………………………………………….
Adres zamieszkania / siedziby ……………………………………………………………………………………….
PESEL / NIP / REGON ……………………………………………………………………………………….
Właściciel / współwłaściciel działki nr …………………………………. położonej w ………………………………….
niniejszym wyrażam/y zgodę dla:
Imię i nazwisko / nazwa inwestora ……………………………………………………………………………………….
Adres ……………………………………………………………………………………….
Działka inwestora nr …………………………………. położona w ………………………………….

Treść zgody

Wyrażam/y zgodę na wykonanie, przeprowadzenie oraz posadowienie przyłącza wodociągowego na/ przez moją/naszą nieruchomość, w zakresie niezbędnym do podłączenia nieruchomości inwestora do sieci wodociągowej.
Zgoda obejmuje również prawo wejścia na teren nieruchomości przez inwestora, projektanta, wykonawcę oraz podmioty działające na ich zlecenie w celu wykonania robót, odbioru technicznego, usunięcia awarii i przeprowadzenia niezbędnych prac eksploatacyjnych.

Opis planowanego przyłącza

Przebieg przyłącza ……………………………………………………………………………………….
Długość / średnica / materiał ……………………………………………………………………………………….
Załącznik mapowy tak / nie

Dodatkowe ustalenia

  • Po zakończeniu prac teren zostanie przywrócony do stanu poprzedniego.
  • Koszty wykonania i odtworzenia nawierzchni ponosi inwestor, chyba że strony ustalą inaczej.
  • Zgoda zostaje udzielona dobrowolnie i może zostać przedłożona przed zakładem wodociągowym, projektantem lub urzędem.
Uwagi dodatkowe: ……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………….
podpis właściciela / współwłaściciela
……………………………………………….
podpis inwestora

Wzór do uzupełnienia i wydruku
Strona 1

jak korzystać z tego wzoru

Przygotowany wzór można wykorzystać jako prostą zgodę sąsiada na przeprowadzenie przyłącza wodociągowego, ale przed podpisaniem warto dopasować jego treść do rzeczywistego przebiegu inwestycji. Najważniejsze jest precyzyjne oznaczenie działek, stron oraz zakresu zgody. Im bardziej szczegółowy opis, tym mniejsze ryzyko późniejszych sporów dotyczących miejsca wykonania robót, szerokości wykopu czy prawa dostępu do instalacji.

Jeżeli przyłącze ma przebiegać przez grunt należący do kilku osób, dokument powinien zostać podpisany przez wszystkich współwłaścicieli. W praktyce to jeden z najczęstszych elementów, o których inwestorzy zapominają. Brak podpisu choćby jednego współwłaściciela może osłabić znaczenie dokumentu przy dalszych formalnościach.

co można dopisać do dokumentu

W zależności od sytuacji można rozszerzyć wzór o dodatkowe postanowienia. Często wpisuje się termin rozpoczęcia i zakończenia prac, sposób odtworzenia nawierzchni, odpowiedzialność za szkody lub zgodę na późniejszy dostęp do przyłącza w razie awarii. Dobrym rozwiązaniem jest także dodanie informacji, że do zgody załączono mapę z zaznaczonym przebiegiem instalacji. Taki załącznik zwiększa czytelność i ułatwia wykazanie, czego dokładnie dotyczy oświadczenie.

na co uważać przy zgodzie sąsiada na wodociąg

Trzeba pamiętać, że sam wzór nie zawsze zastępuje inne wymagane dokumenty. Zakład wodociągowy, projektant albo urząd mogą oczekiwać dodatkowych załączników, a w niektórych przypadkach także ustanowienia służebności przesyłu lub innego trwałego tytułu prawnego do korzystania z gruntu. Dlatego zgoda sąsiada na przyłącze wodociągowe bywa wystarczająca na etapie uzgodnień, ale nie w każdej sprawie rozwiązuje wszystkie kwestie prawne.

Warto też zwrócić uwagę, czy dokument dotyczy wyłącznie wykonania przyłącza, czy również późniejszej eksploatacji i napraw. To istotna różnica. Jeśli treść będzie zbyt ogólna, może pojawić się problem przy wejściu na działkę po kilku latach, gdy zajdzie potrzeba usunięcia awarii albo wymiany fragmentu instalacji.

czy podpis trzeba potwierdzić notarialnie

W wielu przypadkach zwykła forma pisemna jest wystarczająca, zwłaszcza gdy dokument służy jako zgoda do projektu lub do przedłożenia w wodociągach. Jeżeli jednak sprawa dotyczy trwałego korzystania z części nieruchomości albo strony chcą lepiej zabezpieczyć swoje prawa, można rozważyć bardziej formalne rozwiązanie. Przed podpisaniem dobrze upewnić się, jakich wymagań oczekuje podmiot prowadzący uzgodnienia techniczne.